Что показывает МР-ангиография сосудов

Магнитно-резонансная томография — это высокотехнологичное, информативное исследование. Его используют для визуализации мягких тканей, внутренних органов.  Способ диагностики универсальный, есть несколько модификаций методики. Они позволяют решать конкретные задачи исследования. Ответ на вопрос, видны ли сосуды на МРТ, также положительный. Существует вариант обследования, которые позволяет визуализировать кровеносную систему на местном уровне. 

МРТ сосудов что показывает состояние вен, артерий, капилляров, проводится в рамках первичного обследования. Когда диагноза еще нет и его только предстоит поставить. Или для верификации, подтверждения ранее выявленных нарушений. Опровержения гипотез. 

Томография представляет возможность выявить патологические процессы на ранней стадии. Методика безопасная, не несет рисков для здоровья и не создает дискомфорта для пациентов. Потому может проводиться неоднократно, по потребности.

В каких случаях следует сделать МРТ сосудов?

Томографию кровеносных сосудов назначают для диагностики заболеваний артерий, вен, капилляров и последствий этих патологических процессов. В числе показаний к исследованию:

• Головные боли. Любой локализации и независимо от типа дискомфорта. Томографию назначают при интенсивной однократной боли или, когда неприятные ощущения появляются неоднократно, на регулярной основе. Возможные сосудистые заболевания: от атеросклероза до аневризмы. 

• Головокружения. 

• Перенесенные черепно-мозговые травмы. Могут привести к острым отсроченным состояниям. МРТ применяется, чтобы оценить риски осложнений в будущем или определить последствия повреждений. Томография головы проводится в экстренном порядке.

• Подозрения на инсульт. Симптомы, которые могут указывать на ишемический процесс или кровоизлияние. Неврологический дефицит, интенсивная головная боль. Также тошнота, неукротимая рвота, параличи, парезы. МРТ показывает очаги патологии, области поражения сосудистых структур.

• Пороки развития головного мозга.

• Пороки сердца различной тяжести. Врожденные или приобретенные.

• Боли в грудной клетке. Давящие, жгучие. Которые по характеру указывают на ишемический процесс, недостаточную трофику миокарда. Есть вероятность коронарной недостаточности. 

• Риски острого нарушения кровообращения головного мозга или сердца. Инсульта, острой коронарной недостаточности (инфаркта).

• Потеря сознание. Регулярные обморочные состояния. Если сосудистых изменений нет, имеет смысл пройти дополнительное обследование под контролем невролога. Возможна эпилепсия. 

• Расстройства работы вестибулярного аппарата. Нарушения координации движений, равновесия.

• Нарушения работы органов чувств. Расстройства слуха, зрения, обоняния или осязания. 

• Признаки повышенного внутричерепного давления. Мучительные головные боли, слабость, тошнота и рвота. Причина может быть сосудистой.

• Когнитивные нарушения. Расстройства интеллекта, мышления. Также памяти. Проблемы с концентрацией внимания.

• Мерцание мушек в глазах. Фотопсии (вспышки света в поле видимости). Выпадение участков зрения (скотомы). Могут быть результатом течения вертебробазилярной недостаточности. В этом случае проводят томографию сосудистых структур шеи и головного мозга.

• Кровотечения из носа.

• Судорожные приступы.

• Шум и гул в ушах. Указывает на заболевания сосудистого происхождения.

Перечень показаний не полный. Томография применяется в качестве скринингового метода, если пациент находится в группе повышенного риска по поводу инсульта, инфаркта и прочих опасных состояний. Также процедуру назначают:

• В рамках оценки состояния сосудов перед оперативным вмешательством или консервативным лечением. 

• Для оценки динамики патологического процесса. Если врач выбрал выжидательную тактику. 

• Когда лечение уже проводится и нужно исследовать его эффективность.

МРТ сосудов действенно для диагностики заболеваний, скрининга патологических процессов в рамках профилактики и в случае, когда нужно изучить анатомические особенности тканей перед лечением и после него. Методика универсальная.

Болезни сосудов

По результатам сканирования можно обнаружить патологии воспалительного характера, окклюзии сосудов, застойные процессы и структурные аномалии. Среди возможных патологических процессов:

• Аневризма. Выбухание сосудистой стенки в одну или сразу несколько сторон. Обусловлено снижением эластичности артерии, систематическим повышением локального давления, дегенерацией слоев сосуда. Состояние опасное и зачастую незаметное. Пациент не ощущает расстройства. Результатом может стать разрыв артерии и массивное внутреннее кровотечение. МРТ четко показывает сосудистые аномалии даже на ранней стадии. 

• Инсульт. Острое нарушение мозгового кровотока. С помощью томографии удается выявить очаг поражения, определить степень тяжести расстройства и разработать тактику лечения. Врачи действуют быстро

• Врожденные и приобретенные пороки сердечнососудистой системы. Многие дефекты потенциально фатальны. 

• Мальформации. Области патологическое сообщения артерий и вен. 

• Стеноз сосудов. Независимо от локализации, представляет собой сужение просвета артерии, вены. При значительном объеме или площади, приводит к острому нарушению кровотока. МРТ проводят в экстренном порядке.

• Васкулит. Аутоиммунный воспалительный процесс. Может поражать различные сосуды. Потенциально опасное расстройство.

• Атеросклероз. Процесс отложение жирных соединений на внутренней выстилке сосудов. Обусловлен нарушениями липидного обмена. Чаще всего страдают пациенты старшей возрастной группы.

• Тромбоз. Закупорка сосудов организма сгустками крови и фибрина. При значительном объеме тромба происходит критическое нарушение местного кровообращения. В этом случае возможна гибель пациента от осложнений.

• Сосудистые образования. Новообразование может быть доброкачественным или злокачественным (рак). Опухоли сосудистого происхождения агрессивны. Потому МРТ проводится экстренно.

• Патологии аорты. Расслоение, атеросклероз. 

Томография позволяет выявить заболевания артерий, вен, капиллярных сетей. Воспаления, дегенерации, дистрофии, опухоли на разных участках организма. Диагностировать отклонения на ранней стадии. Обнаруживать причины патологического процесса для лучшего лечения. 

МРТ — не единственный способ, который показывает состояние системы кровообращения. При необходимости, когда нужно получить дополнительные данные, проводится УЗИ сосудов, компьютерная томография, ангиография. Методики взаимно дополняют друг друга.

Какие сосуды можно исследовать с помощью МРТ?

С помощью МРТ можно оценить сосуды любой локализации. Существует несколько модификаций диагностического метода:

• МР-ангиография. 

• МР-венография. Чаще всего оба варианта назначаются, чтобы оценить состояние сосудов головного мозга и шеи.

• МРТ сосудов средостения. 

• Томография сосудов шеи.

• Томография структур головного мозга. При наличии жалоб или подозрения врача. Когда есть подозрения на поражения вещества ЦНС, применяется обзорная или точечная модификация томографии. Она позволяет оценить полушария, а также глубоко залегающие структуры (гипофиз, ствол, гипоталамус). Труднодоступные участки. Они видны хуже, потому назначают МРТ на более мощном аппарате. От 1 Тл мощностью. С помощью комплексного подхода можно обнаружить заболевания церебральных структур (рассеянный склероз, опухоли и прочие), а также самих сосудов. 

Модификацию способа для прохождения выбирает лечащий врач на основании показаний, гипотез и личных соображений.

Делается ли МРТ всех сосудов одновременно?

По показаниям или при наличии личного желания, возможно проведение МРТ нескольких отделов одновременно. Если показаний нет, такой подход не имеет смысла. Поскольку это дорогостоящий и очень длительный вариант. Со своими жалобами на здоровье, подозрениями рекомендуется обратиться к врачу. После чего совместными силами проработать тактику диагностики на следующем этапе.  

Как проходит МРТ-ангиография с контрастом?

МРТ-ангиография с контрастным веществом дает больше информации и предоставляет больше возможностей для обследования. У исследования с контрастомом есть собственные показания:

• Опухоли. Первичные сосудистые новообразования различной локализации. Могут развиться в любой области. Бывают доброкачественными и злокачественными. Контрастирующий препарат позволяет увидеть опухоль и провести анализ ее особенностей. В том числе оценить размеры, структуру, точную локализацию, предположить тип неоплазии.

• Метастазы. Вторичные опухолевые структуры.

Делается магнитно-резонансная томография по стандартному алгоритму. 

• Пациент приезжает в клинику в назначенное время. 

• Оставляет все запрещенные предметы в специально отведенном месте.

• Далее — ложится на кушетку томографа.

• Обследуемому выдают специальные наушники или затычки для ушей. Чтобы сохранить слух. Поскольку томограф сильно шумит во время работы.

• Внутривенно вводится контрастирующий препарат на основе гадолиния. Такие средства почти никогда не вызывают аллергии и не создают опасности интоксикации организма.

• Далее делается сама томография. Чтобы провести обследование с контрастом требуется от 30 до 40 минут. Возможно больше. Все зависит от клинических находок, сложности случая. Врачу видны все обследуемые ткани. 

• По окончании процедуры ассистент врача выдвигает стол аппарата. 

Пациент отправляется в коридор, где ждет результатов исследования. На руки пациент получает снимки, а также протокол диагностики, заключение врача-рентгенолога.

МРТ сосудов с контрастом делается относительно редко. Только по показаниям. Кровь, ткани сосудов обладают достаточными свойствами для бесконтрастной визуализации. 

Подготовка к обследованию

Специальная подготовка к МРТ не требуется. Достаточно подойти в назначенный час в клинику. Далее, необходимо оставить запрещенные вещи в специальном хранилище. В числе таких предметов:

• Металлические украшения. 

• Банковские карты и электроника. Они не перенесут воздействия интенсивного магнитного поля.

• Пирсинг, очки, ремни с металлическими пряжками. 

Также необходимо сообщить врачу о наличии противопоказаний к МРТ сосудов. В числе оснований для отказа от диагностики:

• Масса тела свыше 130 кг.

• Клаустрофобия: Если это не аппарат с широким тоннелем, возможно чувство страха во время процедуры.

• Беременность в первые 2 триместра. Не считая тех случаев, когда диагностика разрешена самим акушером-гинекологом.

• Наличие в организме металлических компонентов. Некоторые из них — не препятствие для обследования. Но о факте нужно сообщить.

• Наличие кардиостимулятора.

При исследовании с контрастом:

• Почечная, печеночная, дыхательная недостаточность.

• Перекрестные аллергические реакции на лекарства.

• Проведенное накануне исследование с контрастом. 

Многие противопоказания носят относительный характер. Потому последнее слово остается за врачом.

Опасно ли МРТ сосудов?

МРТ сосудов, как и иные варианты исследования, безопасны. Метод основан на влиянии магнитного поля на организм. Томография не создает вредной лучевой нагрузки. Может проводиться неоднократно, в том числе для диагностики заболеваний у детей.

В комплексе с информативностью, способ считается одним из основных в обследовании пациентов с сосудистыми патологиями. Благодаря методу МРТ наглядно видны все структуры сосудов. Врач получает возможность быстро и безошибочно поставить диагноз.

Автор статьи