КТ и МРТ при заболеваниях легких

Легочные заболевания зачастую возникают как осложнения после ОРВИ, гриппа и других сезонных болезней. Ослабленный организм более восприимчив к осложнениям, чем здоровый.

Сейчас все следят за ходом развития пандемии нового вируса, COVID-19, поражающего при развитии тяжелых осложнений один из самых важных органов — легкие.

Одними из самых тяжелых осложнений являются острый респираторный дистресс синдром (ОРДС или, проще говоря, отек легкого) и пневмония. Согласно временным методическим рекомендациям Минздрава РФ «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» (версия 4 от 27.03.2020 г.) из лучевых методов исследования «компьютерная томография (КТ) легких рекомендуется всем пациентам с подозрением на пневмонию; классификация специфических изменений картины КТ может учитываться при маршрутизации пациентов с COVID-19; при отсутствии возможности выполнения компьютерной томографии — обзорная рентгенография органов грудной клетки в передней прямой и боковой проекциях. Компьютерная томография легких является более чувствительным методом для диагностики вирусной пневмонии.»

Одним из долгосрочных последствий коронавируса может быть фиброз легких — затвердение легочной ткани, после чего орган не может нормально функционировать. Здесь также используется рентгеновская компьютерная томография легких.

Выздоровевший пациент может потерять 20-30% возможностей своих легких. Наблюдается возникновение сильной одышки при быстрой ходьбе, беге и физических нагрузках. Чтобы укрепить легкие врачи могут прописать физиотерапию, порекомендовать делать физические упражнения для восстановления работы легких.

Для того, чтобы в дальнейшем избежать осложнений, через 1,5-3 месяца время после выздоровления, можно пройти рентгеновскую компьютерную томографию или МРТ. С помощью данных видов диагностики можно за короткий промежуток времени и подробно изучить необходимые области.

Томография (изображение в виде срезов/слоев) – самый точный неинвазивный метод осмотра грудной клетки. Среди уникальных преимуществ выделяют высокое качество изображения и безопасность для пациента. Для обследования органов грудной клетки используют два типа томографии:

  • Компьютерная томография. С помощью КТ получают объёмную модель внутренних органов. КТ работает по принципу оценки задержки рентгеновских лучей и дает возможность получить детальное изображение легких. КТ имеет других противопоказаний, кроме возраста и беременности.
  • Магнитно-резонансная томография. Позволяет детально обследовать сердечно-сосудистую и дыхательную системы. МРТ диагностика безопасна для детей, беременных и кормящих матерей, так как в ней не используется рентгеновское излучение. МРТ в ряде случаев по данным зарубежных публикаций (Romei C., 2018, Lonzetti L., 2019 и ряд других авторов) может также выявить проводить диагностику интерстициальных (вирусных) пневмоний, выявлять участки воспаления и задержки жидкости в легких при отеке.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно увидеть патологические изменения в легких на изображении в трех проекциях. Благодаря МРТ врач тоже сможет выявить патологии и помочь поставить точный диагноз при невозможности выполнить и КТ или рентгенографию или при наличии противопоказаний.

Компьютерную томографию органов грудной клетки назначают для выявления:

  • воспалительных заболеваний легких (пневмонии);
  • отека легких;
  • наличия жидкости в плевральной полости (эксудативный плеврит, гемоторакс (кровь в грудной полости));
  • туберкулеза;
  • саркоидоза;
  • абсцесса легких;
  • рака легких;
  • инородных тел;
  • лимфопролиферативных заболеваний;
  • патологии органов средостения.

В настоящее время крайне важно выполнять предписания врачей относительно действий при первых симптомах нового вируса – COVID-19. В зоне риска находятся люди со слабым иммунитетом и проблемами дыхательных путей.

БЕРЕГИТЕ себя и окружающих и БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!

Автор статьи