МРТ детям что показывает

Магнитно-резонансная томография – это информативный метод исследования, позволяющий с высокой точностью определить функциональные и патологические изменения, протекающие в организме. Процедура безопасна, но когда речь идет о ребенке, родителей интересует с какого возраста можно делать МРТ, как правильно подготовится?  Диагностика не имеет возрастных ограничений, может проводиться детям с рождения, но имеет некоторые особенности, с которыми врач ознакомит взрослых перед ее выполнением.

Исследования магнитным резонансом проводится методом воздействия магнитных свойств атомов ядер водорода, которые визуализируют структуры внутренних органов. Чаще применяется при необходимости обследовать головной и спинной мозг, внутренние органы, суставы и мягкие ткани. В отличие от компьютерной томографии, во время проведения МРТ пациент не подвергается рентгеновским излучением, что делает процедуру более безопасной, дает возможность проводить ее неограниченное количество раз. Полученные МРТ изображения у детей позволяют врачу получить полную клинику болезни, выявить патологические изменения в работе исследуемого органа, подтвердить или опровергнуть первичный диагноз.

С какого возраста делают МРТ детям?

Диагностика по помощи магнитного резонанса относится к безопасным методикам, поэтому при вопросе, можно ли детям делать МРТ, врач, отвечает, что да, при этом  в некоторых клиниках его проводят детям с рождения. Ограничения в возрасте обусловлены только тем, что во время исследования важно обеспечить неподвижность на протяжении 15-40 минут. Любые движения могут искажать результаты, что приведет к получению некачественных снимков. Учитывая, что дети младшего возраста неспособны сохранять спокойствие или испытывают страх замкнутого пространства, обследование проводят с применением садации (медикаментозный сон). Препараты для анестезии разрешено использовать в педиатрической практике, но перед их введением важно исключить наличие аллергической реакции.

МР-картина увеличения размеров печени за счет наличия крупного кистозно-солидного образования (гепатобластома).  

Как делают МРТ детям

МРТ проводится по назначению лечащего врача и только в случае крайней необходимости, когда есть сомнения в постановке диагноза или подозрения на патологии, которые невозможно выявить другими методами обследования. После получения направления, важно выбрать клинику, где есть возможность пройти процедуру, присутствует современное и качественное оборудование. Для ребенка более комфортными станут МРТ аппараты открытого типа, поскольку они меньше издают шума, позволяют одному из родителей находиться возле ребенка в период обследования. Но такие аппараты имеют небольшую мощность в сравнении с закрытым томографом, выдают снимки более низкого качества. Поэтому если у ребенка есть подозрения на болезни головного мозга или сосудов, здесь лучше применять аппарат закрытого типа.

Кто назначает МРТ головного мозга ребенку – только лечащий врач, которому необходимо получить полную клинику болезни, подтвердить или опровергнут первичный диагноз или контролировать динамику болезни в ходе ее лечения.

Магнитно-резонансное сканирование широко используют для визуализации врожденных и приобретенных патологий у детей. В основном для проведения МРТ детям показаниями выступают:

• аномалий центральной нервной системы;

• опухоли доброкачественного или злокачественного течения;

• посттравматические повреждения;

• сосудистые мальформации;

• болезни внутренних органов, которые нельзя выявить иными методиками.

В правой лобной и теменной долях определяется крупное патологическое образование (глиобластома), окруженное выраженной зоной перифокального отека.

Полученные изображения определяют и другие аномалии и нарушения, дифференцируют здоровые ткани от измененных, обнаруживают очаги воспаления, позволяют врачу определиться с тактикой лечения.

Как проводится МРТ головного мозга ребенку, зависит от вида используемого томографа: закрытого или открытого типа, но принцип работы аппаратов и полученные результаты практически не отличаются.

Алгоритм диагностики:

• Взрослые, имея направления на МРТ, посещают клинику.

• Врач изучает историю болезни, собирает анамнез, исключает противопоказания, вместе с анестезиологом решает, нужен ли наркоз, если да, то какой именно, рассчитывает дозу.

• Ребенка кладут на выдвижной стол томографа.

• Если есть потребность, голову и конечности фиксируют ремнями.

• Вводят наркоз (при необходимости).

• Маленький пациент на подвижной кровати помещается в туннель томографа.

• Если ребенок в сознании, подключается микрофон, что позволяет во время процедуры общаться с врачом.

• Родители могут присутствовать при осмотре ребенка.

В среднем диагностика длится 20-40 минут. Если МРТ проводится детям школьного возраста, важно рассказать ход процедуры, сообщить о шуме внутри аппарата, полной неподвижности. Если обследования проводится маленьким детям или нет уверенности, что ребенок не будет капризничать в ходе процедуры, ее лучше проводить под наркозом.

Головной мозг

Проведение МРТ головного мозга у детей считается одним из главных показаний при подозрении на внутримозговые и сосудистые патологии. Направление выдает врач при следующих симптомах:

• головные боли разной интенсивности и локализации;

• головокружения;

• обморочные состояния;

• снижение остроты зрения, слуха;

• судороги;

• замедление психического развития;

• травмы головы;

• аномалии развития.

Оценка структур головного мозга поможет вовремя выявить патологии и нарушения в развитии, при необходимости составить план лечения, поставить правильный диагноз. Делают ли детям МРТ головного мозга и какие нарушения можно увидеть на снимках? Родителей по данному вопросу проконсультирует врач, но благодаря диагностике, можно выявить следующие патологии:

• кисты;

• последствия инфекции;

• злокачественные или доброкачественные опухоли;

• ишемия;

• внутримозговое кровоизлияние;

• изменения гипофиза;

• болезни внутреннего уха;

• гипоксия;

• эпилепсии;

• воспалительные изменения.

Сканирование МРТ является золотым стандартом в выявлении опухолей головного мозга. Благодаря данной методике кистообразные или опухолевые новообразования можно выявить на самых ранних стадиях развития, что значительно повышает прогноз на выздоровление.

Позвоночник

МРТ позвоночника у детей назначается при родовых травмах, аномалии костных и мягкотканных структур, травмах. Во время обследования изучаются структуры позвоночника, мягкие ткани, проводится оценка сосудов и нервных окончаний. Результаты МР-томографии выявляют следующие болезни позвоночного столба:

• врожденные аномалии;

• сужение спинномозгового канала;

• остеопороз;

• сколиоз;

• деструкцию позвоночных дисков;

• опухоли костных структур.

Алгоритм проведения МРТ позвоночника ничем не отличается от сканирования головного мозга. Полученные результаты позволяют врачу с высокой точностью выявить нарушения и аномалии позвоночника.

С контрастом

Для получения четких снимков, исследования глубинных структур головного или спинного мозга, проведение МРТ детям может включать введение контраста. Вводится внутривенно, позволяет врачу лучше рассмотреть сосуды, мелкие новообразования. Контраст – это специальный препарат с хорошей переносимостью, но перед его введением, родители должны подготовить ребенка:

• исключить употребление продуктов, повышающих газообразование;

• за 6 часов до процедуры не употреблять пищу;

• не пить за 2 часа до сканирования.

В качестве контраста чаще используют парамагнетик на основе хелатированного гадолиния, который улучшает визуализацию тканей, позволяет выявить малейшие нарушения в их развитии. Противопоказанием к его введению выступает почечная недостаточность, непереносимость гадолиния. МРТ с какого возраста делают детям с контрастом? 

Под наркозом

Учитывая, что дети не способны сохранять спокойствие во время обследования, томограф издает громкие звуки, пугающие ребенка, диагностику проводят под наркозом. На практике применяют:

• поверхностный (вдыхание препарата через маску);

• глубокий (внутривенное введение лекарственного препарата).

Выбор и доза препарата для садации определяется врачом анестезиологом индивидуально для каждого пациента с учетом возраста, особенностей организма. Показанием к наркозу выступает:

• дети до 6 лет;

• гиперактивность;

• клаустрофобия;

• обследование головного мозга;

• страх перед процедурой.

Если ребенок может сохранять спокойствие или целью процедуры выступает обследование костной системы или мягких тканей, вводить наркоз необязательно. Чтобы исключить противопоказания, перед МРТ врач беседует с родителями, собирает информацию, при необходимости делает тест на чувствительность.

После введения наркоза, врач анестезиолог контролирует состояние ребенка во время медикаментозного сна и до полного выхода из него. Детям после 6 лет вводить наркоз не обязательно, но главное, чтобы они сохраняли неподвижность, не боялись шума аппарата.

В закрытом томографе.

Прохождение обследования на таком аппарате считается более информативным, рекомендуется проводить при подозрении на патологии головного мозга. Ребенок ложится на подвижный стол, надевают наушники, которые помогут минимизировать неприятные звуки от работы аппарата. Если процедура проводится без наркоза, ребенок через наушники имеет возможность общаться с врачом, который из соседней комнаты выполняет серию снимков и сохраняет на информационных носителях.

Длительность процедуры составляет 15-40 минут. Современные аппараты МРТ оснащены мониторами, на которых ребенок имеет возможность просматривать мультфильмы, сконцентрироваться на них, тем самым сохранять подвижность. Детям до 6 лет МРТ в закрытом томографе проводят под наркозом, это позволит не испытывать страх от процедуры и замкнутого пространства.

Как подготовить ребенка к МРТ?

Перед тем как подготовить ребенка к МРТ, родителям нужно узнать будет ли в ходе обследования применяться контраст. Если нет, тогда никакой подготовки не требуется, за исключением того, что рассказать ребенку о самой процедуре, как себя вести во время и что нельзя делать. Когда диагностика проводится под наркозом, важно получить консультацию анестезиолога, при необходимости провести тест на чувствительность к тому или иному седативному препарату.

Доза лекарства определяется врачом индивидуально для каждого маленького пациента с учетом особенностей его организма. Для проведения МРТ следует обеспечить ребенка легкой одеждой, которая не будет содержать металлических предметов.

За 4 часа до сканирования не нужно давать еду или употреблять жидкость, поскольку может появиться необходимость в применении наркоза, а его вводят только на голодный желудок. Другой подготовки процедура не требует. После МРТ ребенок отправляется домой. Если применялся наркоз, пациент находится в клинике до полной потере его эффекта.

Если МРТ проводится с контрастом, следует исключить все противопоказания, поскольку появление аллергии может вызвать анафилактический шок, отек Квинке. В настоящий момент применяются безопасные контрастные вещества, которые к минимуму сводят риск аллергической реакции.

Вреден ли МРТ детям?

Родителей часто интересует, как сделать МРТ ребенку и не навредить? Врачи с уверенностью отвечают, что процедура полностью безопасна, поэтому никакого вреда здоровью не наносит. К недостаткам методики можно отнести страх перед замкнутым пространством, нежелание сохранять подвижность во время обследования или возможную аллергию на контраст или наркоз.

Как часто ребенку можно делать МРТ?

МРТ сканирование позволяет не только диагностировать патологии и изменения в организме, но и контролировать динамику болезни. Поэтому подобную процедуру допустимо проводить столько раз, сколько требуется для контроля над здоровьем ребенка. Электромагнитные волны не оказывают вредного воздействия на растущий организм. Единственное, что может замедлять потребность в частоте проведения МРТ, это наркоз, который вводить ребенку можно не так часто.

Чем заменить МРТ ребенку?

Диагностика при помощи МРТ – безвредный метод обследования, который не имеет возрастных ограничений и значительных противопоказаний, но при этом позволяет врачу получить полную клинику болезни, выявить явные и скрытые аномалии. Найти альтернативу МРТ сложно, но если по каким либо причинам процедура невозможна, заменить ее можно следующими методами исследования:

• Ультразвуковая допплерография.

• Нейросонография.

• Эхоэнцефалография.

• Электронейромиография.

• КТ, ПЭТ/КТ.

Любая процедура обследования, которой заменяют МРТ, имеет свои особенности, преимущества и недостатки, поэтому назначаться могут только лечащим врачом для каждого ребенка отдельно. Клиника Siemed предлагает пройти МРТ детям. Здесь предоставляется качественное и современное оборудование, работают врачи, которые на высшем уровне проведут обследование, проконсультируют родителей по всем вопросам, найдут подход к каждому ребенку.

 

Автор статьи