МРТ сосудов шеи что показывает
МРТ сосудов шеи или МР ангиография – метод диагностики, предоставляющий исчерпывающие данные о состоянии кровеносных сосудов в области шеи. Поскольку нарушение кровообращения в них оказывает непосредственное влияние на количество поступающей в головной мозг крови, а также кровоснабжение шейного отдела позвоночника, это может привести к серьезным изменениям в его работе и спровоцировать развитие осложнений. Поэтому важно провести исследование как можно раньше, чтобы диагностировать отклонения от нормы в состоянии венозных сосудов и артерий.
![С помощью проведения МРТ артерий шеи можно обнаружить большое количество различных заболеваний сосудов](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-1_result.jpg)
![С помощью проведения МРТ артерий шеи можно обнаружить большое количество различных заболеваний сосудов](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-1_result.jpg)
Какие заболевания выявляет МРТ сосудов шеи?
С помощью проведения МРТ артерий шеи можно обнаружить большое количество различных заболеваний сосудов. Этот метод является безопасным для человека способом визуализации позвоночных артерий, яремных вен, сонной артерии и их ветвей разного размера. С его помощью удается не только досконально изучить особенности их строения и расположения, но и обнаружить аномалии развития, точно измерить величину просвета, определить скорость кровотока и получить послойные изображения интересующих сосудистых образований с толщиной среза от 1 мм.
Поэтому, сосудистое МРТ шейного отдела показывает:
- аномалии строения и расположения крупных сосудов шеи и их веток;
- атеросклеротические бляшки и тромбы;
- участки сужения или патологической извитости сосудов;
- диссекцию стенок;
- места повреждения сосудистых стенок;
- артерио-венозные мальформации, кинкинг синдром;
- воспалительные процессы в сосудах, в том числе васкулит;
- тромбофлебит;
-
участки компрессии кровеносных сосудов патологически измененными анатомическими структурами, новообразованиями или образовавшимися после травм или хирургических вмешательств рубцами и пр.
![оказания для проведения МРТ сосудов шеи](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-2_result.jpg)
![оказания для проведения МРТ сосудов шеи](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-2_result.jpg)
Показания для проведения МРТ сосудов шеи
Магнитно-резонансная томография шейного отдела может назначаться при:
- головных болях, включая мигрени;
- частых головокружениях, предобморочных состояниях, приступах внезапной слабости и потери сознания;
- шуме или звоне в ушах, ухудшении слуха;
- тошноте и утренней рвоте;
- снижении зрения, двоении в глазах;
- ухудшении памяти и других когнитивных функций;
- нарушениях речи и возникновении трудностей при глотании;
- ухудшении координации движений;
- выраженных колебаниях артериального давления, аритмии, особенно при отсутствии патологий сердца;
- дискомфорте в шее;
- нарушении чувствительности рук и пр.
Процедура нужна для обнаружения причин нарушений церебрального кровоснабжения. Она проводится для оценки эффективности назначенного лечения обнаруженных ранее с помощью метода МРТ заболеваний, а также с определенной периодичностью в рамках осуществления контроля над состоянием сосудов при:
- рассеянном склерозе;
- вегето-сосудистой дистонии (ВСД);
- атеросклерозе;
- сахарном диабете;
- гипертонической болезни.
Также обследование показано при получении травм шейного отдела позвоночника и мягких тканей. Его нужно сделать в рамках подготовки к ангиопластике и стентированию, а также после них. В таких случаях исследование позволяет оценить не только характер расположения различных анатомических структур в шее, но и кровеносных сосудов, а также особенности кровоснабжения интересующих врача органов или новообразований.
![Как делают МРТ сосудов шеи](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-3_result.jpg)
![Как делают МРТ сосудов шеи](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-3_result.jpg)
Как проходит МРТ сосудов шейного отдела?
Как делают МРТ сосудов шеи, зависит от предполагаемого диагноза и индивидуальных особенностей пациента. Чаще всего исследование проводят без введения контрастного вещества. Оно не требует специальной подготовки, но пациенту рекомендуется прийти на него в одежде, лишенной металлических частей, в том числе женщинам стоит выбирать бюстгальтеры без косточек. С собой следует взять паспорт, а также, если есть, направление от врача и результаты предыдущих обследований.
После заполнения необходимых документов пациента провожают в специальный кабинет, где он оставляет личные вещи, мобильный телефон, все металлические украшения, ремень, а при наличии металлических элементов на одежде и ее с заменой на одноразовый халат. После этого его проводят в кабинет с томографом, представляющим собой аппарат внушительных размеров со специальной кушеткой.
Пациент ложится на нее на спину, после чего ему подкладываются валики, а конечности и тело фиксируется специальными ремнями. Это необходимо, чтобы устранить риск совершения случайных движений во время процедуры, так как любое из них может привести к получению неточных снимков и снижению информативности исследования.
В руку исследуемому дают специальную консоль с кнопкой, обеспечивающую связь с рентгенологом, проводящим процедуру. Затем кушетку задвигают в катушку томографа до нужного предела, а медперсонал покидает помещение.
![МР ангиография сосудов шеи с контрастированием](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-4_result-e1595588336347.jpg)
![МР ангиография сосудов шеи с контрастированием](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-4_result-e1595588336347.jpg)
Томограф при работе издает сильный гул, поэтому для его повышения комфорта процедуры пациенту могут предлагаться беруши или наушники. Само исследование длится 15—20 минут. По его окончании кушетка автоматически выдвигается, а медицинские работники помогают снять фиксирующие ремни. В подавляющем большинстве случаев после проведения МРТ сосудов шеи самочувствие не меняется и пациент может самостоятельно покинуть клинику.
МРТ не может проводиться при наличии:
- беременности на ранних сроках;
- кардиостимуляторов, дефибрилляторов, металлических стентов и других металлических предметов внутри тела;
- массы тела более 120—150 кг (объясняется техническими особенностями томографа).
МР ангиография сосудов шеи с контрастированием
МРТ сосудов шеи с использование контраста делают по строгим показаниям: в основном при изначальном возникновении подозрений на наличие опухоли в мягких тканях шеи или обнаружении ее при выполнении обзорной томографии. Оно необходимо для определения стадии заболевания, размеров новообразования, а главное, особенностей кровоснабжения и глубины прорастания уже охваченных патологических процессом сосудов в окружающие ткани.
Суть метода состоит во внутривенном введении непосредственно во время магнитно-резонансной томографии специального препарата на основе гадолиния через установленный накануне катетер. Благодаря этому удается очень четко визуализировать кровеносные сосуды различной величины на интересующем участке тела и досконально исследовать их. Поэтому малейшие патологические изменения будут обнаружены и описаны.
МР ангиография отличается высокой информативностью, но также имеет противопоказания. Кроме классических ограничений для проведения МРТ в виде наличия в организме любых металлических инородных тел и имплантатов с ферромагнитными свойствами, использование контрастного вещества недопустимо при индивидуальной повышенной чувствительности к нему, что наблюдается крайне редко, и на любых сроках беременности.
Длительность исследования с введением контраста составляет 30—35 минут.
![МРТ или УЗИ сосудов шеи, что лучше](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-5_result.jpg)
![МРТ или УЗИ сосудов шеи, что лучше](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-5_result.jpg)
Расшифровка снимков МРТ сосудов шеи
К тому, что показывает МРТ сосудов шеи, надо относиться с максимальной внимательностью и ответственностью, так как любые изменения в них могут привести к тяжелым осложнениям, в частности серьезным нарушениям когнитивных функций и летальному исходу. Поэтому расшифровкой полученных снимков занимается только высококвалифицированный специалист. Для этого ему требуется в среднем от 30 минут до 2 часов.
После завершения расшифровки врач подготавливает заключение, в котором указывает все измеренные параметры сосудов, особенности их расположения и строения, а при обнаружении отклонений от нормы тщательно их описывает. Заключение пациент может получить самостоятельно, дождавшись его выдачи в клинике, вместе с фото или записью результатов исследования на цифровой носитель. Также оно может направляться непосредственно врачу, назначившему проведение МРТ. Лечение разрабатывается на основании характера обнаруженных изменений, имеющихся жалоб пациента на самочувствие и наличия сопутствующих заболеваний.
МРТ или УЗИ сосудов шеи, что лучше?
МРТ является не единственным методом, который может использоваться для диагностики заболеваний сосудов шеи. Вместе с ним или в качестве альтернативы при наличии противопоказаний к проведению МРТ пациенту могут назначить УЗИ и КТ.
УЗИ с допплером значительно менее информативно, чем МРТ или КТ. Но поскольку оно широкодоступно, часто назначается в качестве первого этапа обследования для получения начальных данных и оценки скорости кровотока с последующим проведением КТ или МРТ.
![Расшифровка снимков МРТ сосудов шеи](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-6_result.jpg)
![Расшифровка снимков МРТ сосудов шеи](https://siemed.org/wp-content/uploads/2020/07/mrt-sosudov-shei-6_result.jpg)
Процедура компьютерной томографии подразумевает введение контрастного вещества, но уже на основе йода, и последующее сканирование на специальном аппарате. Но, в отличие от МРТ, КТ сопряжено с созданием лучевой нагрузки на организм, что не позволяет проводить его чаще нескольких раз в год. С точки зрения безопасности, МРТ сосудов шеи существенно выигрывает, но при наличии в теле металлических предметов магнитное поле может привести к их смещению и возникновению тяжелых осложнений, особенно при сдвиге кровоостанавливающих клипс с артерий. Поэтому в таких ситуациях диагностику патологий сосудов шеи осуществляют посредством КТ. Также к помощи компьютерной томографии прибегают при низкой информативности МРТ.