Подготовка к МРТ кишечника
В основной части случаев магнитно-резонансная томография может проводиться без специальных подготовительных мероприятий. Исключения малочисленны, в их число входят и органы брюшной полости. Подготовка к МРТ кишечника позволяет повысить информативность диагностики, облегчить работу врачу и снизить вероятность ложной интерпретации результатов.
Проведение МРТ прямой кишки, иных сегментов кишечника требует соблюдения ряда правил за трое-четверо суток до самой процедуры. Никаких проблем с подготовкой нет, достаточно отказаться от некоторых продуктов, снизить нагрузку на пищеварительный тракт и очистить кишечник перед процедурой. Разберемся в вопросе подробнее.
Порядок проведения МРТ кишечника
Томография внутренних органов, кишечника мало отличается от таковой при визуализации других анатомических структур малого таза. Алгоритм обследования кишечника такой:
- Все запрещенные предметы нужно оставить в специально отведенном хранилище. Сюда можно отнести металлические предметы, банковские карты, электронику. Все то, что может представлять опасность или способно выйти из строя в ходе процедуры.
- Больной ложится на специальную кушетку. На пациента надевают наушники, которые устранят дискомфорт от громкого звука работа аппарата МРТ.
- Кушетка автоматически задвигается внутрь туннеля томографа. Начинается само исследование.
- При выявлении опухоли кишечника пациенту предлагается ввести внутривенно контрастное вещество, для получения более детального изображения полученных изменений.
- Диагностика проводится в течение 30 минут, плюс-минус. Зависит от первичных результатов обследования, клинических находок.
По окончании, пациент ожидает результатов в коридоре. Специалист оценивает изображения, визуальные данные. Через 10-20 минут или в другой день, по договоренности, человек получает на руки протокол диагностики, заключение рентгенолога, снимки в печатном или цифровом виде. С документами нужно обращаться к своему лечащему врачу.
Методов исследования брюшной полости несколько. Область непростая в плане визуализации мягких тканей, потому есть несколько модификаций.
- Стандартная томография. Проводится без контрастирования. Дает минимум информации. Применяется в качестве обзорной методики. Позволяет исследовать общее состояние кишечника, но не годится для постановки точного диагноза.
- Гидро-МРТ. Проводится с контрастным усилением препаратами, которые человек принимает перорально в виде специального раствора. Подготовка начинается за несколько суток, за пару часов до процедуры пациент принимает контраст.
- МРТ с внутривенным контрастным усилением. Контрастное вещество вводится внутривенно в середине сканирования. Специально готовиться, соблюдать диету не нужно. Препарат на основе гадолиния накапливается в измененных тканях и усиливает рисунок. Обычно, такая томография необходима для выявления опухолей, онкологических заболеваний.


МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. На расстоянии ~ 5,5 см от ануса на фоне жидкостного содержимого определяется объемное образование, с четкими фестончатыми контурами, имеющее связь с передней стенкой кишки за счет сосудистой ножки шириной до 1,0 см и длиной 1,4 см. Образование не распространяется на мышечный слой кишки и мезоректальную жировую клетчатку.
Подготовка в каждом случае будет индивидуальной. Для простой обзорной томографии, МРТ с усилением гадолинием, специально ничего делать не нужно. В остальных случаях, подготовка к процедуре, МРТ кишечника начинается за несколько суток.
Как подготовиться к МРТ кишечника
Принципы, по которым можно подготовиться к томографии, будут идентичны для мужчин и женщин, за некоторыми исключениями. Нужно соблюдать такой трехступенчатый порядок.
Шаг 1. Диета. За 3 дня нужно перейти на щадящий рацион. Придется отказаться от множества продуктов. Нельзя:
- Зерновые в любом виде. В том числе каш.
- Черный хлеб.
- Бобовые культуры. Нужно отказаться от фасоли, чечевицы и прочих.<
- Овощи и фрукты. Они вызывают газообразование и содержат много клетчатки, которая помешает исследованию.
- Кисломолочные продукты.
- Консервы.
- Жирные сорта рыбы, мяса.
- Маринады.
- Среди овощей особняком стоит капуста. Ее нельзя потреблять даже в малом количестве.
- Некоторые сладости, кроме сиропа, меда.
- Приправы, острые специи.
Чтобы подготовить организм, в меню можно включить:
- Хлеб из твердых сортов, сухое печенье, бублики, баранки, сухари.
- Картофель без кожуры.
- Нежирные сорта рыбы.
- Нежирные сорта мяса.
- Персики, дыни.
- Чай, некрепкий кофе.
- Нежирные или обезжиренные кисломолочные продукты. Но не в большом количестве.
Пациент должен придерживаться диеты перед МРТ кишечника, чтобы исследование имело смысл.
Шаг 2. Очищение толстого отдела кишечника. О способах очистки тонкого и толстого кишечника речь пойдет далее.
Шаг 3. После чистки человек принимает контрастный препарат. Какой именно и по какой схеме — решает врач-рентгенолог.
Более подробные инструкции как подготовиться к МРТ кишечника стоит получить у специалиста клиники.
Подготовка к МРТ кишечника у женщин
Существенных отличий не будет. Пациентка прибывает на место, оставляет металлические вещи в хранилище. В том числе всю бижутерию.
Подготовка к МРТ кишечника у мужчин
Принципиальных отличий нет.
И мужчины, и женщины должны сообщить врачу-рентгенологу о противопоказаниях к МРТ, исследованию с контрастом, если такие есть. Например, о заболеваниях почек, почечной недостаточности, аллергии, прочих.
Также стоит сказать о наличии в организме металлических компонентов.
Подготовка к МРТ кишечника с контрастом
Что касается исследований с контрастом, при внутривенном введении препарата, нужно сообщить о противопоказаниях:
- Непереносимости вещества.
- Поливалентной аллергической реакции (непереносимости многих медикаментов).
- Почечной недостаточности. В том числе на ранних стадиях или если человек имеет это расстройство в анамнезе, пусть и в фазе полной компенсации.
- Печеночной недостаточности.
- Дыхательной недостаточности.
Как очистить кишечник перед МРТ?
Очистить пищеварительный тракт можно специальными средствами. Например, используется Фортранс. Его применяют по специальной схеме. Способ такой:
- Рассчитывается количество необходимого препарата. На 15-20 кг веса требуется 1 пакетик.
- Пакетик разводят в 1 литре воды.
- Каждые 15 минут накануне исследования принимают по стакану получившегося раствора. Нужно дать время, чтобы препарат подействовал, потому сразу весь объем не выпивают.
Другой, более радикальный способ — это очистительные клизмы. Уточнить, как лучше очищать кишечник перед процедурой, стоит у самого врача.
МРТ кишечника позволяет выявить все патологические изменения на ранней стадии, получить необходимую помощь. Методика качественно отличается от колоноскопии и прочих полной безопасностью, безболезненностью и атравматичностью.


МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. На расстоянии ~ 1-1,5 см от ануса и на протяжении ~ 8,3 см определяется неравномерное утолщение стенок прямой кишки за счет наличия с нечеткими неровными контурами объемного образования. Просвет кишки выражено сужен. Образование распространяется кпереди, инфильтрирует мезоректальную фасцию в передних отделах, семенные пузырьки, тесно прилежит к задним срединно-левым отделам предстательной железы.