Рак шейки матки на МРТ

МРТ при раке шейки матки — единственный метод, который с высокой точностью устанавливает стадию опухоли до оперативного вмешательства на самых ранних стадиях. Только магнитно-резонансное исследование покажет месторасположение новообразования, поможет оценить степень распространения и наличие метастазов. Результаты незаменимы в выборе тактики лечения, планирования хирургической операции. При наличии предрасполагающих факторов, малейшем подозрении на рак шейки матки не стоит терять время, необходимо сразу делать томографию органов малого таза.

Причины появления раковой опухоли матки

По данным ВОЗ, онкология шейки матки занимает 7 место в числе распространенных видов раковых заболеваний среди женщин. Причиной большинства случаев рака шейки матки служат генитальное инфицирование онкогенными штаммами ВПЧ (вируса папилломы человека). Помимо этого, предрасполагающими факторами являются:

• несоблюдение интимной гигиены;
• раннее начало половой жизни;
• частая смена сексуальных партнеров;
• частые инфекции мочеполового аппарата;
• периодическое травмирование тканей шейки при частых абортах или родах;
• общее снижение реакций иммунной защиты.

Заболеваемость раком шейки матки у курящих женщин в 6 раз выше, чем некурящих. Это объясняется накоплением табачных канцерогенов в цервикальной слизи и связанное с этим ухудшение иммунитета. Ученые также высказали предположение, что курение ускоряет процесс, при котором папиллома вирус человека вызывает злокачественные образования.

Симптоматика

Поводом для томографической диагностики служат следующие сигналы:

• эрозия — воспалительный процесс в шейке, цервикальном канале;
• дисплазия шейки матки — следующая стадия эрозии, создающая благоприятные условия для перерождения клеток в злокачественные;
• скудные, мажущие кровяные выделения из влагалища или кровотечения;
• увеличение выделения белей с примесью крови;
• боли в нижней части живота, не связанные с менструальным циклом;
• дискомфорт, болезненные ощущения при половом акте, выделения с кровью после;
• повышение температуры тела;
• утомляемость;
• отечность.

При прорастании метастазов в смежные органы, нарушаются функции кишечника или мочевого пузыря — затруднение мочеиспускания и дефекации. Возможно увеличение лимфатических узлов.

Поэтому, при любых подозрительных симптомах следует немедленно обратиться к врачу, пройти осмотр состояния тканей шеи матки. По современным предписаниям, женщинам с подозрением на РШМ, гинекологи рекомендуют делать МРТ.

МРТ покажет рак шейки матки

Метод МРТ сканирования позволяет определить злокачественное образование, даст полную информацию о расположении, стадии опухоли, степень распространения в близлежащие органы — мочевой пузырь, прямую кишку, а также позволяет визуализировать вторичные изменения лимфатических узлов (метастазы). Современные высокопольные томографы дают послойные снимки тончайших срезов органов малого таза, на которых на которых можно увидеть новообразования до 1-3 мм в диаметре.

МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. Объемное образование шейки матки с распространением на своды и верхнюю треть влагалища. МР-признаков распространения образования в параметрий не получено. Мочевой пузырь и прямая кишка без признаков патологической инфильтрации.

 

Магнитно-резонансная томография — более информативный метод диагностики с рядом преимуществ:

• безопасность обследования (отсутствие лучевой нагрузки);
• точная детализация анатомических структур;
• результативность диагностической информации — объемная визуализация выявляет прорастание опухоли в соседние органы и наличие метастазов;
• применение контраста выявляет зоны распада опухоли;
• скорость получения результатов исследования.

Артефакты, появляющиеся при дыхательных движениях, или работе кишечника не влияют на информативность снимков. На снимках МРТ врач рентгенолог определяет признаки злокачественного новообразования по однородности структуры и контурам, степени накопления контрастного вещества. Передает результаты обследования лечащему врачу для окончательной постановки диагноза.

МРТ диагностика рака шейки матки

Перед проведением МРТ диагностики рака матки, пациентка обязана предоставить информацию о имевшихся гинекологических заболеваниях, перенесенных операциях, результаты предварительного ультразвукового исследования. Если ранее проводилось МРТ органов малого таза, следует принести с собой заключение и изображения на снимке или дисках, чтобы врач-рентгенолог мог увидеть изменения в динамике. Также, необходимо выполнение несложных предварительных правил подготовки к процедуре.

1. Томография проводят с 7 по 12 день менструального цикла исключительно на голодный желудок.

2. За сутки до обследования пациенту рекомендуется придерживаться ограничения в рационе углеводов и клетчатки.

3. За полчаса до процедуры принимают таблетку Но-шпы для расслабление гладкой мускулатуры кишечника.

4. Процедура длится 30 минут, в течение которых необходимо соблюдать полную неподвижность.

МРТ скрининг показывает объемную визуализацию с четкой детализацией состояние эндометрия и эндоцервикаса, миометрия и параметрия, наличие и локализацию узловых образований. С помощью томографии можно диагностировать распространение патологических изменений в мышечный слой тела матки, оценить состояние цервикального канала, маточных труб, влагалища, яичников и прилежащих мягких тканей.

МРТ малого таза в аксиальной плоскости. Объемное образование шейки матки (круг) с распространением в параметрий и на левый мочеточник (стрелка). Левый мочеточник  в нижней трети (стрелка) расширен за счет опухолевой инфильтрации.

 

Точных противопоказаний для кратности проведения МРТ нет. Это делает томографию органов малого таза лучшим способом контроля терапевтического эффекта назначенного гормонального, лучевого лечения или химиотерапии. Правильно установленная методом МРТ стадия рака шейки матки служит залогом успешно проведенной терапии в 97% случаев.

МРТ малого таза в сагиттальной плоскости. Состояние после химиолучевой терапии по поводу рака шейки матки. Шейка матки значительно уменьшена в размерах, фиброзно изменена на фоне проведенного лечения. Параметрий с признаками выраженных фиброзных изменений. Патологического накопления контрастного вещества в структуре фиброзно измененной шейке матки не выявлено.

Визиты к доктору, своевременная диагностика помогут снизить риск образования злокачественного поражения эпителиального слоя тела матки, как карцинома, аденокарцинома. Правильно установленная стадия образования матки поможет выбрать оптимальный метод лечения и минимизировать риск рецидива после терапии или хирургической операции. На сайте клиники можно получить необходимую информацию о подготовке, проведении МРТ опухолей матки, записаться на обследование в кратчайшие сроки.

Автор статьи