Рассеянный склероз на МРТ

Рассеянный склероз сопровождается появлением очагов поражения (демиелинизации — разрушение миелина) в центральной нервной системе. Заболевание отличается разнообразием клинических проявлений. Магнитно-резонансная томография является одним из наиболее информативных способов диагностики. Исследование позволяет определить с помощью МРТ признаки рассеянного склероза и подобрать соответствующее лечение.

 

Исследование безопасно, может повторяться регулярно без вреда для здоровья пациента. МРТ отличается высокой информативностью, помогает выявлять начальные признаки поражения белого вещества мозга и другие характерные для рассеянного склероза изменения.

Какое МРТ делать при рассеянном склерозе

Какое МРТ делать при рассеянном склерозе?

При рассеянном склерозе в первую очередь необходимо провести сканирование головного мозга. Рекомендуется выбирать томограф с высокой напряженностью магнитного поля (от 1,5 Тесла). В таком случае удается выявить очаги рассеянного склероза на МРТ, подтвердить диагноз и подобрать подходящую врачебную тактику.

Обнаружение характерных изменений в головном мозге и наличие клинической картины является показанием для назначения неврологом МРТ спинного мозга при рассеянном склерозе, чтобы оценить степень распространения патологии и поражения этого органа ЦНС. Рассеянный склероз требует проведения именно дифференциальной диагностики. Необходимо провести комплексное обследование. Рассеянный склероз дифференцируют от заболеваний, которые вызывают появление множественных очагов в центральной нервной системе (энцефалит, системные васкулиты, коллагенозы).

Что показывает МРТ при рассеянном склерозе?

Во время исследования диагност получает тончайшие срезы структур спинного и головного мозга. Специалист точно знает, как выглядит рассеянный склероз на МРТ, но окончательный диагноз можно поставить только после получения результатов комплексного обследования.

Признаки рассеянного склероза на МРТ головного мозга

Во время томографии заметны не только новые, но и старые очаги поражения ЦНС.  Дополнительно специалисты проводят контрастное усиление. Методика позволяет выявить мельчайшие патологические изменения, определяя стадию развития болезни. Применяемое контрастное вещество накапливается в пораженных тканях, что хорошо заметно на снимках.

Признаки рассеянного склероза на МРТ головного мозга

Патологические очаги рассеянного склероза на МРТ располагаются преимущественно в белом веществе головного мозга, по краям мозолистого тела, в области мозжечка, ствола и ножек. Наиболее специфичным признаком является наличие юкстакортикальной локализации, поражения височной доли. У пациентов с рассеянным склерозом очаги имеют продолговатую форму, характерные признаки (пальцы Доусона), расположенные перпендикулярно по отношению к желудочкам мозга.

Рисунок. МРТ при рассеянном склерозе. В веществе головного мозга определяются яркие очаги демиелинизации на фоне неизмененного сигнала от вещества головного мозга. При выполнении картирования данных МР-спектроскопии определяется увеличение содержания холина как маркера разрушения клеточных мембран (области красного цвета) на фоне нормального его содержания (зеленый цвет). 

При использовании контраста присутствует явное усиление МР-сигнала от патологических очагов, которые накапливают контрастный препарат и находятся в области дугообразных волокон.

Заключение МРТ при рассеянном склерозе

Заключение МРТ при рассеянном склерозе предоставляют после проведения исследования и изучения полученных снимков. Специалист указывает на наличие характерных МР-признаков поражения вещества головного мозга. В белом веществе обнаруживаются зоны с измененным сигналом и нечеткими контурами. Очаги рассеянного склероза имеют преимущественно овальную форму вдоль нервных волокон.